groeiachterstand

Men spreekt van intra-uteriene groeivertraging als tijdens de zwangerschap ten opzichte van de zwangerschapsduur een te laag geboortegewicht van de baby bestaat.

Van groeivertraging is sprake bij een pasgeborene als het geboortegewicht niet overeenkomt met de duur van de zwangerschap. De baby wordt dan dysmatuur genoemd. Groeiachterstand kan varieëren van matig tot zeer ernstig. Als de groeivertraging al vroeg in de zwangerschap is opgetreden, is ook vaak de lengtegroei achtergebleven. Groeivertraging kan leiden tot complicaties bij de baby.

Het komt vaak voor dat tweelingen vanaf ongeveer de 32e week langzamer groeien dan eenlingen. De oorzaak is niet duidelijk. Het is wel een feit dat tweelingen over het algemeen een lager geboortegewicht hebben dan eenlingen. Dit hangt deels samen met het feit dat tweelingen vaak ook vroeger geboren worden. Hoe vroeger de baby’s geboren worden, hoe minder ze zullen wegen. En hoe minder ze wegen, hoe groter hun kans op gezondheidsproblemen. Bij bijna de helft van de meervoudige zwangerschappen treedt dit probleem op, tegenover iets meer dan 10% van de enkelvoudige zwangerschappen.

Meerlingen hebben ten opzichte van een- of tweelingen meer kans op een laag geboortegewicht en een verdubbeling van de kans op handicaps bij het (de) kind(eren), Deze handicaps variëren van neurologische problemen tot ook afwijkingen die niet met het leven verenigbaar zijn (kans is 10 keer zo hoog).

wat kunnen vrouwen doen?

De vrouw kan zelf niet veel meer doen de instructies van de gynaecoloog nauwkeurig opvolgen. Als blijkt dat een of beide kinderen tijdens de zwangerschap te weinig groeien, dan zal de gynaecoloog mogelijk eerst rust voorschrijven. Treedt er geen snelle verbetering op, dan zal de gynaecoloog kunnen besluiten om de vrouw in het ziekenhuis op te nemen om de conditie van de kinderen beter in de gaten te kunnen houden. Als uit onderzoeken blijkt dat de conditie van een of beide kinderen achteruit gaat, dan zal de arts dit met u willen bespreken. Het beleid zal voor een groot deel afhangen van de duur van de zwangerschap. Bij een zwangerschapsduur van ongeveer 33 - 34 weken is de kans groot dat de zwangerschap beëindigd zal worden. Is de zwangerschap jonger, dan zijn de risico’s van vroeggeboorte voor de kinderen groter en zal een moeilijke afweging tussen beide risico’s gemaakt moeten worden. Er zal met de kinderarts worden overlegd wat de beste handelswijze is en met welke gezondheidrisico’s rekening gehouden moet worden. Zo nodig worden maatregelen genomen om bijvoorbeeld de longrijping van de baby’s te versnellen.