|
|
medisch dossier
Voor een effectieve behandeling moeten artsen zoveel mogelijk
weten over de gezondheid en voortplantingsachtergrond van hun
patiënten. Door vroeg in het proces medische documenten te
verzamelen, kunt u tijd, geld en energie besparen. In het begin kan het vervelend zijn voor een patiënt om opnieuw
dezelfde informatie te geven die hij/zij al aan eerdere artsen
heeft gegeven. Ook kunnen sommige vragen die artsen stellen paren
een ongemakkelijk gevoel geven. Dit kunnen vragen zijn over vroeger
persoonlijk gedrag die gevoelens van schaamte of schuld kunnen
opwekken. Paren moeten bedenken dat artsen deze vragen niet
stellen om een oordeel te vellen, maar om aanwijzingen te vinden
die mogelijk licht werpen op de oorzaak van de
onvruchtbaarheid. Artsen zijn geïnteresseerd in de geschiedenis van de volgende
dingen:
gynaecologisch
- Menstruatie (beginleeftijd, duur en frequentie van cyclus,
tussenperioden, zware bloedingen of krampen)
- Seksuele gewoonten (frequentie, problemen met gemeenschap)
- Seksuele geschiedenis
- Gebruik van anticonceptie (spiraaltje, pil en andere
methoden)
- Seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA’s) (chlamydia,
gonorroe, genitale wratten, syfilis)
- Onderbuik chirurgie of - therapieën (verwijderen van de blinde
darm, darmherstel, verwijdering ovariële cysten, dilatatie en
curettage (D&C), behandeling voor misvormde
baarmoederhals)
- Infecties, pijn in de onderbuik, zwaar gevoel in de buik
- Abnormale baarmoederhalsuitstrijkjes
- Eerdere zwangerschappen en/of abortussen
- Vleesbomen (type, formaat en plaats)
naar boven
medisch
- Chronische medische aandoeningen (suikerziekte, hoge bloeddruk,
astma, artritis, schildklierziekten en zweren)
- Kankertherapie
- Chronische blaas- of urineweginfecties (Urinary Tract
Infections – UTI’s)
- Gebruik van (psychiatrische) medicijnen
- Medicijnallergieën
naar boven
persoonlijk
- Levensstijl en voeding (dieet, sport, roken, gebruik van
alcohol en drugs)
- Gewicht (normaal gewicht, recent gewichtsverlies of -
toename)
- Blootstelling aan gif in het milieu (lood, straling,
bestrijdingsmiddelen of PCB’s)
naar boven
familie
Familiegeschiedenis van: - Problemen met betrekking tot vruchtbaarheid.
- Herhaalde miskramen of moeilijke zwangerschappen.
- Blootstelling van moeder aan diethylstilbestrol (DES).
- Leeftijd van moeder van de vrouw ten tijde van menopauze.
- Leeftijd van zuster van de vrouw ten tijde van menopauze.
- Erfelijke en/of chromosoomaandoeningen (sikkelcelanemie, ziekte
van Tay-Sachs, spierdystrofie en hemofilie, Down-syndroom,
vertraagde geestelijke ontwikkeling).
naar boven
eerdere onvruchtbaarheidsonderzoeken
Als er al eerder vruchtbaarheidsonderzoeken hebben plaats
gevonden, dan zal de hiervoor verantwoordelijke arts meestal bereid
zijn om de meest relevante informatie uit deze onderzoeken voor u
op papier te zetten. In een overdrachtsbrief zal een samenvatting
worden gegeven, samen met de daaruitvoortkomende conclusie. Als
bijlage kunnen kopieën van uitslagen worden toegevoegd. De volgende informatie is zinvol: - Semenanalyse (aantal zaadcellen, beweeglijkheid,
morfologie)
- Hormoononderzoeken (FSH, LH, TSH, oestradiol, progesteron,
testosteron, prolactine)
- Echografie van onderbuik (een verslag van de uitkomsten)
- Hysterosalpingogram (HSG) (het verslag alsmede de röntgenfoto’s
die tijdens de procedure zijn gemaakt)
- Postcoitumtest (PCT)
- Basale lichaamstemperatuur (Basic Body Temperature - BBT),
observaties en/of kweken van baarmoederhalsslijm
- Endometrium biopsie
- Laparoscopie (een verslag en eventuele foto’s)
- Hysteroscopie (een verslag en eventuele foto's)
naar boven
eerdere onvruchtbaarheidsbehandelingen
Als er al eerder vruchtbaarheidsbehandelingen hebben plaats
gevonden, dan is het voor een nieuwe arts zeer nuttig om hier
zoveel mogelijk informatie over te verkrijgen. Het makkelijkste is
om uw vorige arts te vragen zijn/haar bevindingen in een
overdrachtsbrief samen te vatten. Als bijlage kunnen kopieën van
resultaten of behandelschema’s worden toegevoegd. - Informatie over cycli met ovulatie stimulerende
medicijnen (naam van medicijn(en) en dosering, aantal dagen
ingenomen, eventuele hormoonspiegels, aantal follikels).
- Intra-uteriene inseminaties (IUI’s) (dezelfde informatie als
hierboven, alsmede de dag van de cyclus waarop IUI plaatsvond,
kwaliteit van het oorspronkelijke en opgewerkte sperma, met
inbegrip van percentage en kwaliteit van beweeglijk sperma).
- In-vitrofertilisatie (IVF) of ICSI - cycli (dezelfde informatie
als hierboven, alsmede het aantal verkregen eicellen, dag van de
cyclus waarop de punctie plaatsvond, aantal ingevroren embryo's,
type verdoving voor de punctie, aantal en kwaliteit van
teruggeplaatste embryo’s, tijdsduur tussen cycli
(rustcycli).
naar boven
|
|